Min son (22 år) har precis fått en pacemaker. Han hade väldigt låg och oregelbunden puls, under 30slag/minut ibland på nätterna. PM är nu inställd på en undre gräns på 50 och en övre på 180. Han är mycket vältränad och har hoppats kunna fortsätta idrotta så snart som möjligt. Extraslagen och den oregelbundna pulsen tycks dock kvarstå. Han känner sig lite besviken och undrar om det kommer att bli bättre?

Min son (22 år) har precis fått en pacemaker. Han hade väldigt låg och oregelbunden puls, under 30slag/minut ibland på nätterna. PM är nu inställd på en undre gräns på 50 och en övre på 180. Han är mycket vältränad och har hoppats kunna fortsätta idrotta så snart som möjligt. Extraslagen och den oregelbundna pulsen tycks dock kvarstå. Han känner sig lite besviken och undrar om det kommer att bli bättre?

Hejsan,

Jag gissar att din sons oregelbundna puls nu beror på extraslagen såvida han inte har förmaksflimmer.Fick han pacemaker pga sjuk sinusknuta eller AV- blockeringar, det vet jag inte.

Vi har många frågor om extraslag på hjärtat och som ni bägge säkert fått information om, så är de oftast helt ofarliga- men besvärliga.Har din son haft mycket extraslag tidigare så kommer de nog att vara kvar, tyvärr.Man kan ibland öka pacemakerfrekvensen till 70 eller lite högre för att förhindra att extraslagen "hinner före". Tyvärr kommer de flesta extraslag tidigt i hjärtcykeln och man måste komma upp i höga pacemakerfrekvenser som 110 eller 120 sl/min för att köra över dem. Ingen patient vill ha så pass hög vilopuls och vi programmerar aldrig in en så hög basfrekvens på vuxna.

Läkemedel har ni säkert prövat, men man kan ju vara lite tuffare nu när hjärtat är skyddat av pacemakern från låga medicininducerade frekvenser.Det är bara det med biverkningar.....

Om hjärtläkaren gett klartecken till högre fysisk aktivitet går det bra ur pacemakersynpunkt. Går pulsen över 180 sker en blockering som kan kännas lite egendomlig men blockeringen skyddar hjärtat att gå för fort.

Naturligtvis kan extraslagen minska med ökad ålder, det är svårt att säga.

MVH
Thomas Fåhraeus
Lund